由于護(hù)理不當(dāng)，加之小寶寶生性好動(dòng)和關(guān)節(jié)腔較淺的生理發(fā)育特點(diǎn)，寶寶骨折的發(fā)病率較高，約占兒科疾病的15%，以外傷性骨折為主。在4歲的幼兒中，脫臼也時(shí)有發(fā)生。骨折或脫臼如不及時(shí)處理，會(huì)使關(guān)節(jié)不同程度地喪失功能，嚴(yán)重時(shí)還可損傷血管和神經(jīng)。

　　骨折的特征

　　1．寶寶受傷后面色蒼白、出冷汗，觸摸部位或活動(dòng)時(shí)，疼痛嚴(yán)重。

　　2．局部明顯腫脹或有外形改變，寶寶哭鬧不止。

　　3．受傷部位有骨擦音。

　　脫臼的特征

　　1．脫臼常發(fā)生在下頜、肩、肘、髖關(guān)節(jié)等部位。一般都是牽拉不當(dāng)、外傷或較有強(qiáng)的暴力史。

　　2．脫臼后患處出現(xiàn)腫脹、疼痛及活動(dòng)功能受限。

　　3．依據(jù)脫臼的部位，寶寶可出現(xiàn)活動(dòng)受限的特定體位。因肢體形態(tài)位置變移，可出現(xiàn)肢體縮短或延長(zhǎng)，關(guān)節(jié)處明顯畸形。

　　緊急處理

　　骨折：送醫(yī)院之前，不能讓骨折部位活動(dòng)，可找小木板或樹(shù)枝等物作夾板，附于患側(cè)肢體上，在夾板或肢體之間墊一層棉花或毛巾、布之類的物品，用帶子捆綁，松緊適宜，且超過(guò)上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。四肢固定時(shí)，應(yīng)暴露手指、腳趾，以便觀察指（趾）部位血液循環(huán)情況，調(diào)節(jié)夾板的松緊。

　　脫臼：發(fā)生脫臼時(shí)，不要亂動(dòng)脫臼關(guān)節(jié)，應(yīng)盡快就醫(yī)，預(yù)防休克。若已有休克時(shí)，應(yīng)取平臥位，保持呼吸道通暢，注意保暖，并憊送醫(yī)院進(jìn)行搶救。

　　預(yù)防與護(hù)理

　　1．盡量避免突然用力牽拉寶寶的手和腳，無(wú)論是傷肢還是健康肢體。在與寶寶嬉鬧時(shí)，應(yīng)適當(dāng)控制用力。此外，寶寶發(fā)生的脫臼具有反復(fù)性、習(xí)慣性，只要發(fā)生一次，以后就容易反復(fù)發(fā)生。

　　2．如果寶寶容易反復(fù)發(fā)生骨折，家長(zhǎng)應(yīng)注意是否有其他疾病存在，如內(nèi)分泌障礙、骨骼異常等。并應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提供相應(yīng)病史，及早診治、及早治療。

　　3．寶寶骨折后，應(yīng)補(bǔ)充豐富的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。骨折初期，寶寶的胃口會(huì)比較差，應(yīng)安排清淡的、易消化的食物，如給寶寶喝一些魚湯、肉湯和蛋湯等。

　　4．隨著寶寶病情的恢復(fù)，食欲也會(huì)逐漸好起來(lái)，應(yīng)適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚、蛋以及大豆制品等。礦物質(zhì)和維生素對(duì)骨折的恢復(fù)也很重要，應(yīng)鼓勵(lì)寶寶多吃…些含鈣和維生素豐富的食物，如牛奶、大豆制品、新鮮蔬菜和水果等。

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